白癜风医疗机构 http://pf.39.net/bdfyy/index.html3月13日下午，广东省人民政府新闻办举办第四十二场新闻发布会，通报我省新冠肺炎疫情和防控工作进展情况，重点介绍我省临床救治和治愈后随访管理工作。
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四个“坚持”打造救治作战体系
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自疫情发生以来，广东收治病例较多，重型和危重型比例较大。截至3月12日24时，广东累计报告新冠肺炎确诊病例例，累计出院例。除云浮市保持零确诊病例记录外，累计已有14个地市在院确诊病例“清零”。在已出院病例中，大于60岁患者共有例，占比21.6%；有基础疾病的患者例，占比21.5%；曾使用ECMO治疗的患者就有4例。
“这些数字的背后，是全省医疗战线不放弃任何一线希望、不留任何一丝遗憾的竭尽全力。我们将始终坚持科学作战、始终坚持协同作战、始终坚持智慧作战、始终坚持安全作战，全力以赴，奋战到底。”省疫情防控指挥部办公室医疗救治组副组长、省卫生健康委一级巡视员刘冠贤介绍，医疗救治组着力打造全省新冠疫情医疗救治作战体系，集中最优势“兵力”开展一个个攻坚战役。
一是坚持科学作战。先后制发了新冠肺炎救治政策文件81份，包括更新了五版的诊疗专家共识、个工作指引；先后召开不同类型视频工作会议达16次，全面构筑起广东医疗救治严密的组织体系，确保指挥部决策部署能够快速医院，达到全省同质化、高水平的救治目标。“我们还建立了精准作战的研判机制。”刘冠贤说，医疗救治组在组织救治的同时开展了36期专题研判，不断总结成功经验，吸取教训和不足。
二是坚持协同作战。全省30医院和16医院，准备了张床位，调集了名医务人员，投入到这次战“疫”中。救治组始终坚持多学科协同、中西医结合，建立了多层级专家立体工作制，仅省级专家巡诊，就先后组织50批次、派出专家79人次，现场会诊患者达人次，每一类重症和危重症患者都得到了省级专家的多次救治指导。“我们医院的集体优势。”刘冠贤介绍，7医院不仅先后派出95名专家到20名危重症患者病床旁驻点开展救治工作，还在全国创新性成立了危重病例“器官功能支持”专家组，组团巡回工作。
三是坚持智慧作战。救治组打造了“线上救治信息系统”，动态描绘和展示了我省医疗救治信息“作战图”；组建了“线上专家天团”，到目前为止，共组织专家人次在线开展24次全省联合远程大会诊；其中，钟南山院士领衔各系统、各医院省级专家与30医院开展全省联合大会诊达7次，42名危重型患者得到了全省最强“专家天团”的诊治。“专家天团”还多次连线武汉、荆州一线，实现两省三地共享优质医疗资源。“我们还提供了丰富的‘线上医疗服务’。”刘冠贤介绍，全省各级医疗机构发挥“互联网+医疗”优势，省内以及荆州的群众足不出户即可寻医问诊。
四是坚持安全作战。各级医疗机构不仅全面落实感染防控各项工作，取得了疫情发生至今全省医务人员“零院内感染”的成效，还改造流程，杜绝误诊、漏诊。此外，率先建立广东省医疗机构感控督导员制度；开展全省性、多层次、多渠道全员培训，新冠肺炎医疗救治学习平台访问量达万人次，线上考核人数75.6万人次；2月26日起还上线感控专家大讲堂，逾万人次在线收看学习；建立感染防控每日小贴士制度，累计发布50期感染防控温馨提示，全方位、无死角保障诊疗安全。
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发热门诊要对四类人群留院观察
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医院正常诊疗服务正在逐步恢复，发现可疑病人将会如何管理？对此，广州医院党委书记黎毅敏介绍，医院首先会明确留观患者人员的范围，着重询问有没有国外的旅居史，明确要求发热门诊对四类人群进行留观：一是具有流行病学史，且发热和（或）呼吸道症状患者；二是具有流行病学史，胸部CT检查有肺炎表现；三是不具有流行病学史，但有发热和（或）呼吸道症状，胸部CT检查有肺炎表现；四是其他认为需要留观的病例。
其次，加快筛查的速度。对于发热门诊，将第一时间开展鼻咽拭子或咽拭子的核酸检测，要求采集标本后2个小时内将标本送检，检测机构收到标本后6个小时内完成检测并通报结果。同时有条件的发热门诊要及时开展胸部CT的检查，常规的可以做胸片的检查。核酸检测如果是阳性病例，就要医院进行隔离；如果检测是阴性，则继续留观，隔天再采鼻咽拭子或者咽拭子进行核酸检测，一旦检测到阳性，医院进行隔离治疗。如果两次检测都是阴性，根据病情做其他诊疗。
此外，开展广泛的培训，加强对各级各类医疗机构进行国内外疫情形势、新冠诊断、国内外疫情严重地区流行病学史询问、留观病例处置的培训，严防漏诊。
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危重症患者救治的“广东药方”
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广东收治病例较多，重型和危重型比例较大，目前取得这样的成绩不容易。对危重症救治，广东有什么经验？医院主任医师覃铁和表示，广东防疫指挥部的医疗救治组对危重症患者的救治非常重视，各级的卫生行政医院在收治的场所、设备资源以及医护人员的资源方面给了很大的支持，所有参与救治的医护人员对指挥部、救治组工作的方针、各项要求真正地落实到位。具体来讲，有几个方面：
第一，广东重症医学的学科建设比较完善（在全国来讲），医院都有建制齐全、设备完善的ICU。
第二，集中救治，各个地市建立了资源的调配机制，集中了优秀的ICU专家队伍、呼吸科、感染科等。
第三，广东落实“三线值守制度”，医院，医院专家在一线处理病人；片区专家互相沟通信息和巡视；三线的专家（主医院的专家）定期会诊。
第四，落实病例筛查制度，推动感染科、呼吸内科、重症医学科和影像学科等领域专家参与，每天筛查所有的病人，消除发展成重症、危重症的隐患。
第五，强调多学科参与的综合救治，尤其重视器官功能的支持。“比如上午我们收到的一个从危重症转成重症的病例，呼吸机也用了，CRT肾透析也用了，体外膜肺也用了，这些都是器官功能的支持。”
第六，借助远程视频功能，定期集中全省30医院的专家们举行会议，共同讨论困难、突出、共通的问题。
第七，更新了五版专家共识，结合国家最新的诊疗方案，根据广东省在实践里总结的经验，编制广东省的专家共识（方案）。
第八，医院的对口制度。集中最好的力量，对口支援情况复杂的危重症病人。
“除了这些经验，还有很多医患之间的动人情景，体现了‘疫情无情，人间有情’。”黎毅敏也介绍说，广东注重针对患者不同的需求，给予非常精准有效的救治，同时，在生活上对患者也进行无微不至的照顾，包括心理上的照顾，帮助患者增强战胜疾病的信心和勇气。比如，为了让患者能够尽可能多吃一点，医护人员一勺一勺地喂；有的还聘请了湖北籍的厨师专门为（湖北籍的）患者做家乡菜等，让患者更好、更快、更全面地进行康复。
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全省已有17位患者输注康复者血浆
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备受
