为创建医疗保险基金管理使用的营造良好的社会环境,进一步激发群众参与医保基金监管的积极性,强化定点零售药店和参保人员维护医保基金安全意识,昂仁县医保局多措并举在全县范围内开展打击欺诈骗保专项治理行动。
一是强组织领导,明确责任。成立由县医保局局长卓玛普尺任组长,副局长任副组长,医保局工作人员为成员的打击欺诈骗保专项治理领导小组,明确专人负责,确保专项治理各项工作的顺利开展。
二是畅通举报投诉通道。在全县定点医药机构公布打击欺诈骗取医疗保障基金举报投诉电话,持续畅通举报投诉渠道,广泛接受监督。
三是全面检查,务求实效。对两家定点药品零售店,开展全覆盖检查,对专项治理过程中发现的问题,要做到不掩饰、不回避、不推诿、不护短,严格依法办事,按规定程序处理。县医保局建立了检查工作台账,检查情况备查资料、自查原始资料等要及时归档,确保档案资料齐备。
四是严格工作纪律,从严查处欺诈骗保行为。参加专项检查人员,要严格遵守工作纪律,对欺诈骗保行为零容忍,违法违规案件一经查实,要从严、从重、从快处理,充分运用定点机构的协议管理手段,采取拒付、暂停费用、停点整改,加强基金管理。
五是加强宣传及畅通信息报送。在全县范围内大力宣传医保*策法规,切实提高群众知晓率,营造“打击欺诈骗保人人有责”的良好舆论氛围。
总编:孙晓锋
审稿:边巴
编辑:来梦娜
来源:昂仁县医保局
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