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TUhjnbcbe - 2021/10/8 1:42:00
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炎症性肠病(IBD)是一种近年来越来越常见的消化系统疾病,作为一种慢性病,IBD需要长期的控制与斗争,而正确认识IBD有利于我们进一步配合治疗,促进疾病的转归。下面我们将向您简单介绍,IBD究竟是什么

Q:1

炎症性肠病是个啥?

炎症性肠病(IBD)是一系列主要累及消化道的慢性、炎症性疾病。IBD括溃疡性结肠炎(UC)、克罗恩病(CD)和未定型结肠炎。

近20年来,我国IBD的发病率增加20~30倍,目前IBD人口达30~50万,已成为消化系统的常见病,且其发病率仍在高速增长,中国IBD患者发病的中位年龄多在20岁左右,即IBD多始发于青少年。该疾病目前不能治愈,总的趋势是逐渐加重,具有致残性,严重影响患者的生长、发育和生育以及学习、工作和生活。

Q:2

天啊,为什么我会得这种病?

目前对于炎症性肠病的致病因素无非常明确的答案,但多数认为克罗恩病是一种与基因相关的疾病,环境中的某些触发因素可能引起一系列的反应,最后导致该病的发生。它会激活人体的免疫系统,免疫系统对外界侵人物质进行打击,这即是炎症的开始,炎症继续下去,继而破坏结肠黏膜并引起克罗恩病的相关症状。可能与下面三个因素有关:

01

遗传因素:研究发现,克罗恩病易发生于某些特定家族。事实上,临床表明大约20%的克罗恩病患者的一级亲属(即堂或表兄弟姐妹或更亲近的关系)也患有克罗恩病或溃疡性结肠炎,国外很多资料显示克罗恩病有很明显的遗传因素。

02

机体不适当的免疫反应:某些体质的患者接触某些触发因素,肠道内就出现过度的免疫反应,这种过度的免疫反应导致肠腔出现不同程度的炎症。

03

某些触发因素:目前还不清楚到底是什么环境、病原体或物质触发肠腔,导致过度的免疫反应,最后导致肠腔出现炎症,而且这个炎症会持续存在

Q:3

IBD的临床表现有哪些呢?

IBD典型临床表现为慢性腹痛、腹泻、体质量下降,IBD可出现多种肠外表现,涉及消化系统、泌尿生殖系统、肌肉骨骼、肺、心脏、眼部、皮肤,且半数以上的IBD患者至少有一种肠外表现,IBD患者最常见的肠外表现是脊柱关节炎

#溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎的特点是多从直肠开始发展,局限于大肠。轻度的可以只是直肠小糜烂,重度的可以导致整个大肠严重溃疡甚至大出血、穿孔,病变呈连续性。其主要的表现是腹泻,多见黏液,血便,常常伴发下腹部疼痛尤其是左下腹部疼痛。因为累及直肠,很多时候,患者可以有里急后重感

#克罗恩病

克罗恩病的特点是病变常常是全层的病变肠道和正常健康的肠道可交替存在,这被称为“跳跃”现象,最常累及的部位是小肠末端(回肠末端),不同的累及部位.不同程度的病变,可以出现不同的临床表现,比如腹痛、腹泻、消瘦、贫血、发热、乏力腹部包块等,儿童常常有发育迟缓等问题。除了消化道的症状,克罗恩病还可以表现为其他器官的症状及体征,如眼部发红、发痒,口腔溃疡,关节肿痛,皮肤损害,骨质疏松,肾结石等。

#一张图带你简单了解IBD#

Q:4

溃疡性结肠炎和普通肠炎有什么不一样么?

很多溃疡性结肠炎的患者最早出现腹痛、腹泻等胃肠道症状,常以为是普通肠炎,其实这两者是有区别的

4.溃疡性结肠炎和普通肠炎的不同

很多溃疡性结肠炎的患者最早出现腹痛、腹泻等胃肠道症状,常以为是普通肠炎,其实这两者是有区别的。

病因不同:

普通肠炎是细菌、病*、真菌和寄生虫等引起的肠道感染

溃疡性结肠炎目前发病原因尚未明确,可能由遗传、免疫、环境等多种因素共同作用

病程不同

普通肠炎短时间内可好转

溃疡性结肠炎一般发病比较缓慢,病情轻重不一

预后不同

普通肠炎短期内可好转,也有部分可慢性化,病程迁延至两个月以上

溃疡性结肠炎是慢性病,可通过治疗控制病情,但却不能被治愈,持续的过程

Q:5

天啊,那我得了这个病岂不是完了?

从总体上说,配合医生寻找适合的治疗方案,遵医嘱服药,做好饮食日记积极控制病情可以有效地减少疾病的复发,多数IBD患者仍然会拥有完整、有活力的一生

Q:6

确诊IBD要做哪些检查?

炎症性肠病是一种病因还不是很清楚的慢性非特异性肠道炎症疾病,缺乏诊断的“金标准”,常常需要结合多项检查进行综合判断才可以明确诊断,很多时候,难以马上明确诊断。主要结合临床、实验室检查、影像学检查、内镜和组织病理学表现进行综合分析。

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